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De acordo com a sétima edição da Williams Hematology, as principais causas de baixa contagem de plaquetas em indivíduos com doença hepática são o seqüestro de plaquetas no baço como consequência da hipertensão portal e diminuição da produção de trombopoietina pelo fígado. A doença hepática gordurosa é caracterizada pelo excesso de gordura nas células hepáticas e tem várias causas.
Hipertensão portal e plaquetas baixas
A veia porta é um vaso sanguíneo que traz sangue do estômago, pâncreas, baço, intestino delgado e grande parte do cólon para o fígado para purificação antes de devolvê-lo ao coração. Na doença hepática grave, a veia porta desenvolve uma pressão alta porque o fígado danificado não aceita prontamente o fluxo sanguíneo de entrada. A alta pressão na veia porta impede o fluxo de sangue para fora do baço e as plaquetas tornam-se seqüestradas no baço.
Trombopoietina diminuída e plaquetas baixas
A trombopoietina é um hormônio produzido pelo fígado que regula a produção de plaquetas. A doença hepática gordurosa pode resultar em um fígado que é disfuncional e não produz adequadamente trombopoietina.
Outras causas potenciais de plaquetas baixas na doença hepática gordurosa
Nos casos de doença hepática gordurosa induzida pelo álcool, a baixa contagem de plaquetas pode ser causada pela deficiência de vitamina B9 e pela toxicidade do álcool na síntese plaquetária.
Causas da doença hepática gordurosa
As causas do fígado gordo incluem toxicidade do álcool, obesidade, triglicerídeos elevados no sangue, uso de certos medicamentos prescritos, ingestão de veneno, doenças endócrinas, síndrome dos ovários policísticos, hipobetalipoproteinemia e outras doenças metabólicas, como diabetes mellitus, apneia obstrutiva do sono, inanição e nutrição parenteral total .
Outros sinais e sintomas de doença hepática gordurosa
A doença hepática gordurosa é geralmente assintomática, mas pode se manifestar como dor no abdome superior direito. Estudos de laboratório podem revelar aumento das enzimas hepáticas chamadas transaminases. O exame físico ou a imagem diagnóstica podem revelar aumento do fígado.
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